Ter­vey­den ja hy­vin­voin­ti­lai­tok­sen THL:n teh­tä­vä­nä on la­kien mu­kaan laa­tia vuo­sit­tain asi­an­tun­ti­ja-ar­vi­ot so­si­aa­li- ja ter­vey­den­huol­lon jär­jes­tä­mi­ses­tä hy­vin­voin­ti­a­lu­eit­tain, yh­teis­työ­a­lu­eit­tain ja val­ta­kun­nal­li­ses­ti. Vuo­den 2024 ai­ka­na laa­di­tus­sa asi­an­tun­ti­ja-ar­vi­os­sa tar­kas­tel­tiin hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den, Hel­sin­gin kau­pun­gin ja HUS-yh­ty­män so­si­aa­li- ja ter­vey­den­huol­lon jär­jes­tä­mis­tä vuon­na 2023 ja al­ku­vuon­na 2024.

”So­si­aa­li- ja ter­vey­den­huol­lon jär­jes­tä­mi­nen Itä-Uu­den­maan hy­vin­voin­ti­a­lu­eel­la – Alu­eel­li­nen asi­an­tun­ti­ja-ar­vio, syk­sy 2024” ra­por­tis­sa on 10 koh­taa/joh­to­pää­tös­tä mei­dän hy­vin­voin­ti­a­lu­een ti­lan­tees­ta. Ne ovat: 1. pie­nel­lä alu­eel­la vain ra­jal­li­set vai­kut­ta­mis­mah­dol­li­suu­det, 2. ta­voit­tei­den saa­vut­ta­mi­ses­sa vie­lä pal­jon teh­tä­vää, 3. ta­lous­ti­lan­ne haas­ta­va kes­ki­ta­soa ma­ta­lam­mis­ta kus­tan­nuk­sis­ta huo­li­mat­ta, 4. ta­lou­den ta­sa­pai­not­ta­mis­toi­met voi­vat hei­ken­tää pal­ve­lu­jen saa­ta­vuut­ta ja pal­ve­lu­tar­jon­taa, 5. vä­es­tön ter­veys ja hy­vin­voin­ti maan kes­ki­ta­soa pa­rem­mal­la ta­sol­la, mut­ta nuor­ten hy­vin­voin­ti laa­haa, 6. iäk­kään vä­es­tön lu­ku­mää­rän kak­sin­ker­tais­tu­mi­nen haas­taa alu­een pal­ve­lu­jär­jes­tel­mää, 7. iäk­käi­den pal­ve­lu­jen peit­tä­vyys kes­ki­mää­räis­tä pie­nem­pi-yh­tei­söl­li­nen asu­mi­nen rat­kai­sut vie­lä suun­nit­te­lu­vai­hees­sa, 8. alu­een hen­ki­lös­tö­ti­lan­ne vai­kea, 9. työ­ky­vyn joh­ta­mi­seen pa­nos­ta­mis­ta tär­ke­ää jat­kaa ja 10. hy­vin­voin­nin ja ter­vey­den edis­tä­mi­ses­sä ke­hi­tet­tä­vää.

Nos­tan muu­ta­man käy­tän­nön asi­an nois­ta kym­me­nes­tä koh­das­ta. Eri­kois­sai­raan­hoi­don jat­ku­van kus­tan­nus­ten nou­sun hil­lit­se­mi­sek­si pi­tää saa­da pe­rus­ter­vey­den­huol­lon pro­ses­sit kun­toon ja on teh­tä­vä yh­teis­työ­tä mui­den Uu­den­maan alu­een kans­sa kus­tan­nus­ten vä­hen­tä­mi­sek­si. Vuok­ra­työ­voi­man ja os­to­pal­ve­lui­den kus­tan­nuk­sia on vä­hen­net­tä­vä ja tuot­ta­vuu­soh­jel­maa tar­kas­tel­ta­va. Nuor­ten pa­hoin­voin­tiin löy­det­tä­vä rat­kai­su­ja, vaik­ka ne ei­vät vie­lä näy las­ten­suo­je­lus­sa. On vah­vis­tet­ta­va opis­ke­li­ja­ter­vey­den­huol­lon pal­ve­lui­ta. Otet­ta­va huo­mi­oon iäk­kään vä­es­tön mää­rän kak­sin­ker­tais­tu­mi­nen ja on va­rau­dut­ta­va mer­kit­tä­vään pal­ve­lu­jen ky­syn­nän kas­vuun. Ke­vy­em­pien rat­kai­su­jen to­teu­tu­mi­sen suun­nit­te­lua ja ko­tiin an­net­tu­jen pal­ve­lu­jen vah­vis­ta­mis­ta tu­li­si vauh­dit­taa. Alu­een jär­jes­tä­mi­sen pal­ve­lu­jen saa­ta­vuus on koh­tuul­li­sel­la ta­sol­la, mut­ta hen­ki­lös­tön saa­ta­vuu­des­sa on haas­tei­ta. Tä­män vuok­si vuok­ra­työ­voi­man käyt­tö on suur­ta. Hen­ki­lös­tön sai­raus­pois­sa­o­lot on saa­ta­va vä­he­ne­mään ja var­sin­kin esi­hen­ki­löi­den työ­kuor­mit­tu­mi­seen löy­det­tä­vä rat­kai­su­ja. Hy­vin­voin­nin ja ter­vey­den edis­tä­mis­työ­tä on ke­hi­tet­tä­vä, hyte-ker­roin maan hei­koin vuon­na 2023. Jär­jes­tö­jen kans­sa teh­tä­vää yh­teis­työ­tä on ke­hi­tet­tä­vää.

Ku­ten tuos­ta asi­an­tun­ti­ja-ar­vi­os­ta tu­lee hy­vin esil­le, työ­tä on pal­jon hy­vin­voin­ti­a­lu­eel­la. Nyt ei enää ole kyse mis­tään lil­lu­kan­var­sien pyö­rit­te­lys­tä, vaan ko­ko­nai­suuk­sien, iso­jen ja tär­kei­den asi­oi­den kans­sa työs­ken­te­lyä. Sen ta­kia uu­det alu­e­val­tuu­te­tut ja muut luot­ta­mus­hen­ki­löt jou­tu­vat te­ke­mään pal­jon töi­tä, pe­reh­ty­mään asi­oi­hin ja kat­so­maan pää­tös­ten vai­ku­tuk­sia koko hy­vin­voin­ti­a­lu­een kan­nal­ta, ei vain oman kun­nan kan­nal­ta. Ai­van var­mas­ti jou­du­taan te­ke­mään myös nii­tä ikä­viä pää­tök­siä. Pää­tök­siä teh­tä­es­sä on saa­ta­va riit­tä­väs­ti tie­toa asi­ois­ta ja yh­des­sä eri puo­lu­eet, il­man kii­ret­tä yrit­tä­vät löy­tää mah­dol­li­sim­man hy­vät rat­kai­sut. Rat­kai­su ei ole se, et­tä toi­vo­taan van­haa mal­lia, eli et­tä kun­nat hoi­ta­vat so­si­aa­li- ja ter­veys­pal­ve­lut ku­ten en­nen. Se mak­saa ai­van sa­mal­la ja ai­van var­mas­ti se tar­koit­tai­si ve­rop­ro­sent­tien ko­ro­tus­ta.

EI­LA KO­HO­NEN,
ALUE- JA KUN­TA­VAA­LIEH­DO­KAS (SD.),

POR­VOO